Presentado por:

EPISTAXIS

Antecedentes personales: no AMC no enf cronicas. IQ cirugía ortognatica en otro centro hace 2 semanas

Proceso actual
Epistaxis por FNI autolimitada con taponamiento anterior. Cirugía por disoclusión e hipoplasia del maxilar
superior hace 15 dias.

Exploración física:
Abundantes coágulos. sinequia entre cornete inferior y septo.
Mucosa y suelo de fosa friable.

Durante el ingreso no presenta nuevos sangrados.

Se realiza artreiografia diagnostica que demuestra un pseudoaneurisma de 23 mm de la arteria palatina mayor descendente derecha a nivel del paladar duro- suelo del seno maxilar derecho en relación a la zona de osteosíntesis.

A nivel de la ACE izda se aprecia otro seudoaneurisma de 40 mm que se insínua en el interior del seno maxilar izquierdo desde la arteria palatina mayor descendente izquierda. No se aprecian otras alteraciones valorables en las arterias estudiadas.

 

Técnica: Punción femoral derecha. Anestesia local. Sedación profunda. Introductor 6F. Chaperon 6F.
Terumo 0’035″. Magic 1.5F. Marathon 1.5F. Guía Hybrid 0,07″. Guía Traxcess 0,014″.
Informe: Se cateteriza la arteria maxilar interna izquierda confirmando la persistencia del
pseudoaneurisma de arteria palatina mayor descendente izquierda la cual se logra microcateterizar con
Marathon 1.5F. Proximal al pseudoaneurisma se inyecta 1 cc de Glubrán al 50% logrando un relleno
completo del mismo y de un corto segmento proximal de la arteria. No se observan complicaciones durante
el procedimiento

Inyección de Gllu

Resultado final